ДМСО – использование его истинной силы

ДМСО – чудодейственное лекарство или опасный токсин? Вот все, что вам нужно знать о безопасном и эффективном использовании ДМСО.

Если вы проводите много времени рядом с лошадьми, рано или поздно вы столкнетесь с диметилсульфоксидом (ДМСО). В конце концов, эта острая сиропообразная жидкость используется для лечения различных проблем со здоровьем лошадей, от ортопедических воспалений до неврологических травм.

Однако путь ДМСО к использованию в ветеринарии для лошадей был гораздо более извилистым, чем путь большинства терапевтических веществ. Во-первых, он был разработан не в фармацевтической лаборатории, а из промышленных отходов бумажного производства. Первоначально его считали потенциальным чудодейственным лекарством: «Мой первый опыт применения ДМСО произошел в 1960-х годах», — говорит Барни Флеминг, доктор ветеринарной медицины из Кастера, Южная Дакота. «В то время это считалось чем-то волшебным, и каждый хотел сунуть в это свой палец». Но через несколько лет использование ДМСО полностью прекратилось из соображений безопасности. За прошедшие десятилетия, особенно после того, как в 1970 году его одобрили для использования на лошадях, ДМСО постепенно получил новое признание.

«ДМСО — это не просто еще одно лекарство; мы рассматриваем совершенно новый терапевтический принцип», — говорит Стэнли В. Джейкоб, доктор медицинских наук из медицинской школы Орегонского университета здоровья и науки, который первым в Соединенных Штатах исследовал медицинский потенциал ДМСО. «Лекарство лечит конкретную болезнь. Терапевтический принцип — это новый метод лечения болезней вообще».

Другими словами, ДМСО не просто оказывает специфическое воздействие на организм; его действия также могут помочь другим методам лечения работать лучше. «ДМСО — это экономичная терапия, и многие люди, которые использовали его на протяжении многих лет, доверяют ему и считают, что это отличная помощь при многих заболеваниях», — говорит Флеминг.

Однако ДМСО — мощный агент, который следует использовать с осторожностью. «ДМСО — относительно безопасный продукт при правильном применении, но он может быть вредным при неправильном использовании», — говорит Дэвид МакКэрролл, DVM, DACVIM из Interstate Equine Services в Голдсби, Оклахома. «Лучше всего использовать его под руководством ветеринара».

Растворитель для растворов

Замечательная универсальность ДМСО как терапевтического агента обусловлена его молекулярной структурой, которая позволяет ему необычным образом взаимодействовать с водой. «ДМСО — это буквально альтер-эго воды», — сказал Джейкоб на лекции в Американском колледже развития медицины в 1980 году. Поскольку молекулы ДМСО и воды схожи по форме, размеру и полярности, у них есть три важных свойства:

• ДМСО и вода очень хорошо сочетаются друг с другом при любых концентрациях. «Связь ДМСО-вода в 1,3 раза прочнее, чем связь вода-вода», — сказал Джейкоб в своей лекции 1980 года.
• В воде два, а в ДМСО шесть атомов водорода, которые действуют как магниты, растворяя и «удерживая» большие количества сложных органических молекул, не связываясь с ними и не изменяя их структуры.
• В организме ДМСО может проходить через клеточные мембраны так же легко, как вода, не повреждая ткани, и может заменять молекулы воды во многих жидкостях организма. А поскольку ДМСО легко растворяет другие молекулы, он также может переносить их через клеточные мембраны. «ДМСО изменяет проницаемость клеточных мембран», — говорит Джейкоб. «Он проходит через мембраны и заменяет воду, протягивая через клетки вещества, которые обычно через них не проходят. Это его основной механизм действия».

Признаком этого действия является отчетливый привкус ДМСО во рту после соприкосновения с кожей: «При местном или внутривенном применении ДМСО быстро попадает в кровь и выводится через легкие, придавая дыханию запах чеснока или жженого запаха. запах миндаля», — говорит МакКэрролл. «Люди должны знать об этом, когда используют его, чтобы не удивляться».

Эти свойства, наряду с некоторыми другими, определяют способы использования ДМСО в ветеринарной медицине.

Противовоспалительное действие
Лошадям ДМСО применяют в виде геля для местного применения или в жидкой форме внутривенно или через назогастральный зонд. Его классифицируют как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), поскольку он обладает антиоксидантными свойствами, которые могут остановить воспалительный процесс. ДМСО легко связывается с гидроксидом (ОН) и другими «свободными радикалами», которые представляют собой соединения кислорода, которые могут повредить или разрушить здоровые клетки. Свободные радикалы часто являются побочным продуктом воспаления, и по мере их накопления они могут стимулировать еще больший отек и воспаление, что приводит к образованию еще большего количества свободных радикалов. Исследования показали, что ДМСО является мощным поглотителем свободных радикалов и может замедлить или остановить разрушительный каскад воспалительного повреждения здоровых тканей.

Гель ДМСО иногда применяют местно, чтобы уменьшить отек и воспаление, связанные с напряжением мышц и травмами мягких тканей. Поскольку это химическое вещество гигроскопично (то есть оно притягивает и связывает молекулы воды), оно вытягивает лишнюю жидкость из тканей. «Он хорошо потеет при опухших ногах, потому что уменьшает отек», — говорит Флеминг, который часто использует ДМСО в своей работе с выносливыми лошадьми. Инъекции жидкого ДМСО также можно использовать для лечения искривленных сухожилий и других повреждений плотных тканей, до которых трудно добраться другими лекарствами.

Кроме того, ДМСО также часто вводят перорально или внутривенно на ранних стадиях ламинита для купирования воспаления в мягких тканях копыт. «Токсические эффекты, возникающие в копытах лошади, можно значительно облегчить, если ввести 10-процентный раствор ДМСО, добавив его в капельницу», — говорит Флеминг. «Он усиливает выведение токсинов и уменьшает разрушительные изменения, происходящие в стопе».

Наконец, ДМСО иногда назначают для лечения воспалений головного или спинного мозга, связанных с травмой, кислородным голоданием или такими заболеваниями, как энцефалит Западного Нила или протозойный миелоэнцефалит лошадей (ЭПМ). «ДМСО делает две вещи; он уменьшает воспаление, а поскольку он гидрофильен, он также вытягивает влагу из тканей, уменьшая отек и отек мозговых оболочек, спинного мозга или любых других тканей», — говорит Марлин С. Бейкер, доктор ветеринарной медицины из Центра разведения лошадей Alpha в Грэнбери. Техас.

Что еще может сделать ДМСО?

ДМСО также имеет широкое применение, выходящее за рамки контроля воспаления:

Усиление действия препарата. Когда ДМСО проникает в кожу и другие мембраны, он может легко переносить с собой многие типы сложных молекул, и эта способность часто используется для доставки других лекарств глубже в ткани-мишени. «Для лечения воспаленных мышц мы просто добавляем ДМСО к дексаметазону, преднизолону или любому другому лекарству, которое мы хотим ввести в ткани в качестве противовоспалительного средства», — говорит Флеминг. «Когда вы втираете эти препараты в кожу, они действуют только местно, но если вы добавите к ним ДМСО, они попадут в ткани и подействуют лучше».

ДМСО также может переносить другие лекарства в ткани, в которые иначе трудно проникнуть. Например, некоторые кожные инфекции, такие как стригущий лишай, дождевая гниль или царапины, трудно поддаются лечению, поскольку инфекционные организмы могут находиться глубоко под кожей или покрываться коркой. ДМСО может помочь другим противогрибковым или антибактериальным препаратам более эффективно достигать своих целей.

Не все лекарства хорошо взаимодействуют с ДМСО, в зависимости от их молекулярной массы, формы и электрохимии. А ДМСО не переносит бактерии или вирусы через клеточные мембраны, поскольку они слишком велики.

Облегчение боли. Исследования показывают, что ДМСО замедляет или блокирует проведение импульсов по нервным клеткам, что фактически уменьшает боль от скелетно-мышечных травм, послеоперационных разрезов и других источников. Облегчение носит временный характер и длится до нескольких часов, поскольку по мере исчезновения ДМСО нормальная функция возвращается. Однако ДМСО также часто используется в сочетании с другими анальгетиками для более длительного облегчения боли. «Мы также используем его в качестве дополнительной терапии при операциях на кишечнике и для послеоперационного обезболивания», — говорит МакКэрролл. «Многие хирурги используют ДМСО в случаях послеоперационных колик для улучшения микроциркуляции вокруг кишечника. Это способствует лучшему заживлению, а также дает некоторое облегчение боли».

Мочегонное действие. Поскольку ДМСО вытягивает жидкость из тканей, его можно вводить внутривенно в тех случаях, когда необходимо увеличить выведение мочи лошади, например, для более быстрого выведения токсинов из организма. «Мы используем его при отравлении кантаридином [токсичность жуков-нарывников]», — говорит Бейкер. «В этой ситуации его вводят внутривенно, чтобы уменьшить воздействие этого токсина на почки и желудочно-кишечный тракт».

Некоторые ветеринары также регулярно вводят небольшие дозы ДМСО внутривенно лошадям, которые находятся на привязи и испытывают сильные спазмы крупных мышц после тренировки. «Введение внутривенно с жидкостью также помогает лошади чаще мочиться», — говорит Бейкер, что, в свою очередь, помогает лошади вымывать и выводить из организма отходы распада мышечных клеток, а также увеличивает кровообращение в этой области.

ДМСО можно использовать для вывода жидкости из легких в случаях острого отека легких. «Он полезен при респираторных заболеваниях, поскольку уменьшает воспаление и выводит часть жидкости/отека из легких», — говорит Бейкер. «Наряду с ДМСО мы используем банамин или какой-то кортикостероид (чтобы также уменьшить отек и воспаление), и иногда трудно сказать, какой из них дает наибольший эффект, но, похоже, они хорошо работают вместе, чтобы получить лучший ответ».

Ингибирование роста микробов. ДМСО является бактериостатическим агентом, то есть он подавляет размножение бактерий, но не обязательно убивает их полностью. Некоторые ветеринары добавляют его в низких концентрациях в промывания, используемые для промывания дренирующих абсцессов или других инфицированных ран. Бейкер использует ДМСО, когда промывает гортанные мешки: «Когда он достаточно разбавлен, он не раздражает и помогает разжижать большую часть тяжелого гнойного материала, который часто находится в гортанном мешке».

Разумные меры предосторожности
Поскольку ДМСО переносит молекулы через кожу в организм, важно убедиться, что кожа чистая и не содержит других химических веществ, которые могут случайно попасть в кровоток. Например, спреи от мух безопасны при использовании на коже по назначению, но они содержат химические вещества, которые могут стать токсичными при попадании в организм.

«[ДМСО] не следует использовать в сочетании с какими-либо фосфорорганическими инсектицидами или ингибиторами холинэстеразы», — говорит МакКэрролл. «Если человек применяет один из этих типов репеллентов от мух и использует ДМСО, это может иметь аддитивный эффект и вызвать токсичность. Инсектицид или паразитицид можно было бы использовать отдельно, но в сочетании с ДМСО он усиливает или усиливает действие этого препарата и делает его токсичным для животного».

Многие линименты также содержат ингредиенты, которые токсичны при приеме внутрь. «Не следует использовать ДМСО с определенными типами продуктов, например с теми, которые содержат соли ртути», — говорит МакКэрролл. «Это приведет к попаданию ртути в лошадь и может вызвать смертельное отравление ртутью. Йод не так токсичен для лошади, но также может вызвать проблемы. Некоторые другие лекарства, такие как алкоголь, инсулин, кортикостероиды и атропин, могут стать более эффективными, если их использовать одновременно с ДМСО».

Эта способность ДМСО облегчать всасывание других продуктов местного применения также является проблемой, если лошадь должна пройти тестирование на допинг для участия в соревнованиях. «Существует относительно новый нестероидный противовоспалительный препарат под названием Surpass, предназначенный для местного применения», — говорит МакКэрролл. «При использовании в соответствии с указаниями он не приведет к положительному результату теста на наркотики. Но если вы объедините его с ДМСО, уровень препарата в организме будет слишком высоким и приведет к положительному результату теста».

Поскольку ДМСО является мощным мочегонным и сосудорасширяющим средством, его применение может быть вредным для обезвоженных лошадей и находящихся в состоянии шока. «Это может увеличить потерю жидкости через почки и еще больше обезвоживать животное», — говорит МакКэрролл. «Он также расширяет периферические кровеносные сосуды и, таким образом, может снизить кровяное давление животного. Если животное в состоянии шока, это может ухудшить его состояние. Повторяющееся или чрезмерное местное применение ДМСО может привести к ухудшению состояния.

высушивают кожу, что приводит к появлению перхоти и шелушения, покраснения или сыпи. ДМСО выделяет тепло при применении с другими растворами, такими как вода или физиологический раствор, спирт или ацетон, которые могут иметь терапевтический эффект.

но слишком высокая концентрация может действительно обжечь кожу. «В этих случаях он будет выделять значительное количество тепла и может фактически вызвать термическую травму, если человек не будет с ним осторожен», — говорит МакКэрролл.

Ветеринары часто рекомендуют смешивать ДМСО с мазью Фурацин, которая смягчает его и уменьшает жжение кожи. Некоторые лошади могут быть более чувствительны к этому эффекту, чем другие. «Вы также не хотите использовать его для людей, у которых в прошлом была плохая реакция на ДМСО», — говорит МакКэрролл.

Внутривенное введение ДМСО также сопряжено с риском побочных эффектов. Если концентрация слишком высока или раствор вводится слишком быстро, могут возникнуть мышечная дрожь, диарея, колики, судороги и/или другие побочные реакции. Большие внутривенные дозы могут также разрушать эритроциты и ингибировать свертывание крови.

ДМСО – мощный и универсальный препарат, занявший заслуженное место в аптечке ветеринарного врача. И пока к нему относятся с уважением и не злоупотребляют, он, скорее всего, будет продолжать помогать лошадям чувствовать себя лучше в ближайшие годы.

Магазин ДМСО